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【经典病例】力达康定制假体治疗骨盆恶性肿瘤——辽宁省肿瘤医院

来源:玖玖骨科 发布时间:2023-08-10 17:43:27 分享至:

力致高科 康华益民

病情描述


【资料图】

患者,男,60岁。

主诉

左侧骨盆肿物2月。

现病史

2月前患者驾车后左腿出现疼痛,于当地医院行骨盆CT检查示:左侧髋臼及耻骨骨质改变,未行系统治疗,行DR检查示:骨盆退行改变。

1月前入院就诊,行骨盆穿刺活检,病理示:耻骨见软骨细胞成分,细胞伴轻度异型性。为患者定制假体,今患者为求进一步诊治,遂于我院就诊。

专科检查

左侧髓关节纵向叩击痛(+),疼痛未见明显放散,局部皮温正常,区域淋巴结未见明显肿大,患侧髋关节运动功能明显受限,肌力4级,感觉正常,神经反射(-)。

耻骨组织检查

(A1)耻骨,第一枪,试做。

(A2)耻骨,第二盒,两条,长约0.2-0.3cm,全取。

病例诊断:耻骨:见软骨细胞成分,细胞伴轻度异型性。

[盆腔,增强][骨盆,平扫CT+三维重建][胸部,平扫]

检查所见:

右肺上叶后段见钙化密度结节;双肺散在模糊斑点斑片影。气管及各级支气管通畅。双侧肺门不大。双侧胸廓对称,纵隔居中,各层面未见明显肿大淋巴结。

左侧耻骨膨胀性骨质破坏,范围约54mm×33mm×20mm,内见点状钙化影,皮质局部不连续,无明显骨膜反应,周围软组织无肿胀,增强扫描不均勺强化,左侧髋臼局部受累。

影像诊断:左侧耻骨占位,软骨源性?双肺陈旧病变。

临床诊断

左侧骨盆恶性肿瘤。

术前影像

手术方案

一、根据CT数据重建的3D骨骼模型

二、截骨线位置及尺寸标示:

三、假体设计方案及安装后的效果图

1、假体组成

2、假体放置角度:图示位置髋臼杯放置外展角约42°,前倾角约16°

3、钉孔位置

4、截骨导板放置示意图

术中影像

术后影像

术者简介

王巍

辽宁省肿瘤医院 骨与软组织外科 主任医师

骨与软组织外科党支部书记,医学博士,大连理工大学、中国医科大学、大连医科大学及锦州医科大学硕士研究生导师。

擅长诊治:擅长脊柱转移癌外科手术治疗、骨盆及四肢肿瘤保肢治疗、皮肤恶性黑色素瘤综合治疗及骨肿瘤外科治疗。主持国家癌症中心课题1项,发表多篇SCI收录论文,获得辽宁省科技进步三等奖一项,辽宁省自然科学学术成果奖一等奖一项,沈阳市自然科学学术成果评价二等奖一项。

学术兼职:

中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组青年委员;

中国抗癌协会肉瘤专业委员会青年委员;

中国抗癌协会肉瘤专业委员软组织肉瘤学组委员;

中国医疗保健国际交流促进会软组织肿瘤分会青委会副主任委员;

中国医药教育协会骨与软组织肿瘤专业委员会委员;

辽宁省医学会骨质疏松委员会青年委员;

辽宁省细胞生物学学会骨肿瘤专业委员会常任理事;

辽宁省康复医学会骨手分会委员。

刘霏

辽宁省肿瘤医院 骨与软组织外科 主治医师

中国医科大学骨科学博士

擅长领域:骨肉瘤的保肢治疗及综合治疗;软组织肉瘤的外科根治性手术及新辅助化疗;骨转移癌的外科治疗;脊柱肿瘤的椎体成形及外科治疗;骨盆肿瘤的外科治疗。主持辽宁省自然基金一项,参与国家自然基金一项,发表sci6篇,核心期刊2篇。

北京力达康科技有限公司

北京力达康科技有限公司成立于1998年,公司本着“力致高科、康华益民“的宗旨,经过25年的创新发展,成为一家集研发、生产、销售、服务于一体,以外科植入物为主业的国家级医疗器械高新技术企业,国产医疗人工关节领域的龙头骨干企业,和优秀的民族品牌企业。公司先后获得国家火炬计划、国家创新基金等奖项,入选国家十三五重点科研规划目录。

公司现阶段生产销售人工关节五万余套,未来三年营收将超过10亿元,并努力成为人工关节A股上市公司。公司未来将在顺义空港C区打造中国骨科医疗器械领域“产、学、研、医”一体化的科技创新联合体,为中国骨科医疗器械的发展做出新的更大的贡献。

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